성장클리닉

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JEONGLIM CLINIC
       
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정상성장과 저성장 Growth clinic
       
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정상성장과 저성장
       
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사람의 성장은 출생 전 모태 내의 태아기부터 시작 된다. 이 시기의 성장은 출생 시 체중을 결정하며, 영향을 줄 수 있는 인자로 유전적 요인은 물론 산모의 영양상태, 흡연이나 약물복용, 자궁내 감염 등의 환경적 요인도 중요하게 작용한다. 
출생 후 성장은 영유아기 성장, 유년기 성장, 사춘기 성장의 3단계로 나뉜다. 영유아기 성장은 출생 후 3세 까지 1년에 10~20 cm 정도로 빠르게 자라는 것이다. 3세 이후 사춘기 시작 전까지 유년기 동안에는 성장속도가 감소하여 1년에 평균5~6 cm 정도 자라며, 사춘기가 시작되면 다시 급성장을 하게 되는데 여아가 남아보다 2년 정도 빨리 사춘기가 시작 된다. 사춘기 2~3년 동안 남아는 평균 25 cm, 여아는 20 cm 정도 자라며, 사춘기 후반부터 점차적으로 완만한 성장속도를 보이다가 뼈의 골단(성장판)이 닫히면서 성장이 멈춘다. 
       
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저성장의 원인 CAUSE OF DISEASE?
       
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 키가 작은 부모의 유전적
소인에 의하여 아이의 키가 작은 것으로,
최종 성인신장이 작으나 성장속도는
정상이며 사춘기 발현과 골연령의
지연이 없는 것이 특징이다.
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현재는 키가 작지만 사춘기 시작이 늦고
성장속도가 정상이므로 “따라잡기 성장”이 가능하여 최종 성인 신장은 정상이다. 골 연령이 실제 연령보다
감소되어 있으며 (뼈 나이가 실제나이보다 어리고) 부모도 늦게 자란 과거력이 있는경우가 많다.
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만성적인 전신질환 즉, 선천성 심장병,
만성신부전, 중증의 호흡기질환 등이 있을 때
정상 적인 성장이 이루어지지 않으며
영양결핍이 있을 때에도 역시 키가 작게 된다. 
       
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성장에 필수적인 성장호르몬이나 갑상선호르몬이
부족한 경우 성장속도가 현저히 감소되는 성장장애를
일으키며, 성조숙증과 같이 성 호르몬이 조기에 많이
분비되는 경우 성장판이 일찍 닫혀서 역시 저신장이 초래될 수 있다.
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여아의 터너증후군이 대표적인 질환이며,
X 성염색체 중의 하나가 전부 소실
또는 부분 소실된 것으로 심한 저신장과
난소부전에 의한 성 발달 미숙이 특징이다. 
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재태연령에 비해 출생체중이 작은 경우로
대부분 생후 1~2세까지 따라잡기 성장을 하여
정상키가 되지만, 약 20% 정도는 따라잡기
성장을 못하여 계속 키가 작게 된다.