발기부전이란

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JEONGLIM CLINIC
       
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발기부전이란?

발기부전이란 만족스러울 정도의 성행위를 할 수 있도록 남성의 성기가 충분히 발기되지 않거나 발기나 되더라도 그 상태가 유지가 안 되는 경우가
전체 성 생활 중 25% 이상 일어날 때를 말한다. 여러 원인에 의해 음경으로 가는 혈류의 공급이 불충분하거나 안 된다든지 공급이 되더라도 정맥으로부터
혈류가 차단이 되지 않고 유출될 때는 음경 해면체 내압이 상승되지 않거나 불충분하여 만족할만한 발기가 유지되지 않는 상태를 말한다.

발기부전이 과거에는 건강상태나 심리적인 원인 등에 의한 것이라고 생각하여 민간요법 등으로 의존하는 경우가 많았지만
최근 첨단 진단 장비의 발달로 과거 심인성 요인이나 원인불명으로 치부되었던 많은 경우가 기질성 발기 부전증으로 밝혀지고,
성인병 발기부전의 원인도 규명되고 있어 적절한 치료를 받으면 원만하고 즐거운 성생활을 누릴 수 있다.
       
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발기부전의 원인 Cause of disease?
       
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발기부전의 원인
       
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 심인성 (PSYCHOLOGIC) 발기부전
신체의 기질적 이상 없이 심리적인 불안상태, 긴장감, 초조, 스트레스 정신과적 문제(우울증, 정신분열증, 인격장애) 등을 갖은 사람에게 나타나며, 성 능력에 대해 열등의식으로 자신감이 없을 경우 상대방에 대한 지나친 부담감 때문에 발달장애가 더욱 심해지는 경우이다.


 기질적 발기부전
신경인성 - 유도장애
중추신경질환(척추손상, 다발성 경화증) 또는 말초신경질환(당뇨병, 근치적 골반수술) 등으로 발기 관여 신경에 손상을 받으면 중추신경의 발기유발 신호가 음경에 전달이 되지 않아 발기 부전이 생긴다. 기질적 발기장애의 20%를 차지한다.

둥맥성 - 충만장애
음경해면체내로 혈액의 유입이 불충분하여 발기장애를 일으킴(예 : 손상, 동맥경화증) 동백경화증을 유발하는 인자로는 흡연, 과지방 혈증, 만성고혈압, 당뇨병, 관상동백질환 등

정맥성 - 저장장애
정맥의 폐쇄기능이 장애를 일으켜 해면체내 혈액을 저장하지 못하므로 발기장애가 나타남. 이 경우 특징적으로 발기가 되기는 하지만 유지를 하지 못하여 사정 전에 곧 이와니 일어난다.

       
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특수클리닉 Special Clinic
       
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특수클리닉
       
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발기부전증의 진단은 먼저 심리적 원인인지, 기질적 원인에 의한 것인지 구별되어져야 한다. 
그 원인과 정도를 알아내기 위해서는 각 환자가 원하는 치료방법과 신체적 및 정신적 건강상태, 나이, 치료동기, 치료 후 결과의 기대치 등 환자의 상황과 담당의사의 판단에 따라 각종 검사가 필요하며 호르몬 계통의 내분비 검사, 신경계 검사, 기타 발기부전에 영향을 미치는 전신질환에 대한 검사 방법을 선택하여 시행한다.

 기본 검사
환자의 병력청취 및 성생활조사, 신체검사로 음경자체 기형여부 확인

검사실
기초혈액검사, 생화학검사 상 질소 치와 크레아티닌 치 측정으로 신 기능 판정에 필수적이며, 당뇨병 유무 확인을 위해 당뇨검사 및 혈청 호르몬을 함께 검사한다.

 특수 검사
인공발기검사
발기 유발제를 음경 해면체내에 주사하여 발기 정도를 알아내는 검사

시청각 성자극검사
시청각 매체를 이용하여 성적흥분을 유발해 음경의 팽창도와 강직도를 자동적으로 측정하는 방법

       
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자가 발기검사법

 흥분유발검사
시청각자극 또는 물리적 자극 시 2분 이내 발기유발되면 정상적인 성관계 가능

 발기강직도 검사
평상 시 음경길이와 발기 시 음경 길이를 비교 (발기 시 음경길이/평상 시 음경길이 x 100)
170±10% 이상이면 대체로 삽입이 가능한 수준의 강직도

 발기유지도 검사
시청각 자극 + 물리적 자극을 유지하면서 가능한 최대시간 측정, 대체로 10~15분 이상의 시간 유지가 가능해야 정상적인 성관계 가능
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